107年:(醫檢)微生(2)
由於砂眼披衣菌 ( Chlamydia trachomatis )屬於細胞內生長菌,下列何者不是治療此細菌感染常用的抗生素?
Aceftazidime
Berythromycin
Ctetracycline
Dciprofloxacin
詳細解析
本題觀念:
砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)為絕對細胞內寄生菌(obligate intracellular pathogen),其生長完全依賴宿主細胞的代謝機制。這一特性決定了治療用抗生素必須能夠穿透宿主細胞膜並在細胞內維持有效濃度。此題考查哪一類抗生素因機轉不符而無效。
選項分析
(A) ceftazidime ❌(此為答案) Ceftazidime 是第三代頭孢菌素(third-generation cephalosporin),屬於 β-lactam 類抗生素,其作用機轉為抑制細菌細胞壁肽聚糖(peptidoglycan)合成,干擾青黴素結合蛋白(penicillin-binding proteins, PBPs)的轉肽酶(transpeptidase)活性。然而,Chlamydia 在宿主細胞的囊泡(inclusion bodies)內生長,β-lactam 類藥物無法有效穿透宿主細胞膜進入胞內,且 Chlamydia 本身的細胞壁結構特殊(缺乏典型肽聚糖),故 ceftazidime 對其無效,不是治療 C. trachomatis 的常用抗生素。
(B) erythromycin ✅ Erythromycin 是大環內酯類(macrolide)抗生素,可滲透宿主細胞進入胞內,並結合細菌 50S 核糖
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