下列何菌可引起急性咽喉炎（ acute pharyngitis ）與急性風濕熱（ acute rheumatic fever ）？

本題觀念：

A 群鏈球菌（Group A Streptococcus）引起急性咽喉炎（acute pharyngitis）與急性風濕熱（acute rheumatic fever, ARF）的致病機制

本題考點為辨識能同時引起急性咽喉炎與急性風濕熱（ARF）的病原菌，核心答案是 Streptococcus pyogenes（化膿性鏈球菌，即 A 群 β-溶血性鏈球菌）。

選項分析

(A) Pseudomonas aeruginosa（綠膿桿菌） 革蘭氏陰性桿菌，主要引起機會性感染（opportunistic infection），如院內肺炎、燒傷感染、囊腫性纖維化（cystic fibrosis）患者的慢性肺感染、導尿管相關 UTI。不引起咽喉炎，更不引起風濕熱。

(B) Haemophilus influenzae（流感嗜血桿菌） 可引起細菌性咽喉炎，但更以引起急性會厭炎（epiglottitis，type b 型）、細菌性腦膜炎、肺炎著稱。不引起急性風濕熱。

(C) Streptococcus pyogenes（化膿性鏈球菌） 即 A 群 β-溶血性鏈球菌（Group A beta-hemolytic Streptococcus, GAS）。是急性咽喉炎（扁桃腺炎）最重要的細菌性病因（尤以 5-15 歲兒童為主）

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