下列關於應用飛行質譜儀（ MALDI-TOF MS ）鑑定細菌之敘述，何者正確？

本題觀念：

飛行質譜儀（matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS）在臨床微生物學中的應用原理與特性。

選項分析

(A) 目前還在實驗階段尚無臨床應用 此描述錯誤。MALDI-TOF MS 早在 2000 年代後期即開始進入臨床實驗室，至 2018 年出題當時，已在全球臨床微生物實驗室廣泛應用，成為細菌及真菌鑑定的主流工具。美國 FDA 亦已核准多種系統（如 bioMérieux VITEK MS、Bruker Biotyper）用於臨床常規鑑定。

(B) 對於糞便檢體中之致病菌可以不經培養直接鑑定 此描述不正確。MALDI-TOF MS 需要足夠數量且純化的微生物（通常需先經培養分離），才能取得可靠的質譜圖進行比對鑑定。直接從複雜臨床基質（如糞便）中鑑定，在 2018 年並非常規操作；少數研究探索血液等樣本的直接鑑定仍有限制。一般流程為：培養 → 挑菌落 → 點樣基質 → MALDI-TOF 鑑定。

(C) 主要原理是測定微生物各種分子之質量／電價比（m/z） 此描述正確。MALDI-TOF MS 的核心原理是：微生物樣本與基質（matrix）共結晶後，由脈衝雷射照射，使分

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