下列病變中，何者與硒的缺乏無關？

本題觀念：

本題為反向題，考硒（selenium）缺乏無關的病變。需判斷哪個選項是與硒缺乏無關的疾病（即答案是錯誤陳述）。

選項分析

(A) acrodermatitis ❌（與硒缺乏無關 = 本題答案） Acrodermatitis enteropathica（腸病性肢端皮膚炎）是典型的鋅（zinc）缺乏所致疾病，因 SLC39A4 基因突變導致鋅吸收障礙，表現為肢端與口周皮膚炎、脫髮、腹瀉。與硒缺乏無直接關聯。此選項與硒缺乏無關，為本題答案。

(B) cardiomyopathy ✅（與硒缺乏有關） Keshan 病（克山病，Keshan disease）是最典型的硒缺乏相關疾病，表現為充血性心肌病（congestive cardiomyopathy），好發於中國硒缺乏地區的兒童及育齡婦女。硒是穀胱甘肽過氧化酶（glutathione peroxidase, GPx）的必要成分，缺乏時心肌細胞受氧化損傷。

(C) osteoarthritis ✅（與硒缺乏有關） Kashin-Beck 病（卡辛-貝克病）是硒（及碘）缺乏相關的骨關節病（osteoarthropathy），見於中國、西伯利亞等地區，導致骨骺壞死、關節炎樣改變（類骨關節炎表現）、關節變形、骨骼縮短。

**(D) muscle

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