107年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列那些檢驗不是 HLA 分型的方法? ①以ELISA 方法測量接受者體內之 HLA 抗原 ②以PCR 方法鑑定捐贈者與接受者的 HLA 基因型 ③以淋巴球培養方式測量捐贈者的淋巴球增生情形 ④以已知抗 HLA 抗體與捐贈者或接受者淋巴球混合,在補體作用下檢測 HLA 血清型
A①③
B②④
C①②
D③④
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「不是」HLA 分型方法者),需釐清哪些方法是 HLA 分型(typing)、哪些是 HLA 抗體偵測(antibody detection)或其他功能性試驗。
選項分析
本題各方法逐一判斷:
① 以 ELISA 方法測量接受者體內之 HLA 抗原 ❌(不是 HLA 分型方法) ELISA 在 HLA 實驗室中的主要應用是偵測受者血清中的 HLA 抗體(即 panel reactive antibody, PRA 檢測),而非直接分型 HLA 抗原型別。方法為將已知 HLA 抗原包覆於 ELISA 盤中,加入受者血清,觀察是否有 HLA 特異性抗體與之結合。此為「抗體偵測(antibody screening)」,而非「HLA 分型(typing)」。
② 以 PCR 方法鑑定捐贈者與接受者的 HLA 基因型 ✅(是 HLA 分型方法) PCR-based 分子生物學方法是目前 HLA 分型的主流方法,包括 PCR-SSP(sequence-specific primers)、PCR-SSOP(sequence-specific oligonucleotide probes)等,可精確鑑定 HLA 基因型,是現代器官移植和骨髓配對的標準方法。
③ 以淋巴球培養方式測量捐贈者的淋巴球增生情形 ❌(不
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