107年:(醫檢)免疫病毒(2)

關於減毒疫苗的敘述,下列何者錯誤?

A有機會突變成為野生型的病原
B一般需要重複施打來增強抗體效價
C可以同時活化體液免疫與細胞免疫
D通常需要冷藏保存

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考核減毒疫苗(live attenuated vaccine)的特性。需要辨別減毒疫苗的正確特性,並找出描述錯誤的選項。

選項分析

(反向題:✅ = 正確陳述;❌ = 錯誤陳述 = 答案)

(A) 有機會突變成為野生型的病原 ✅ 正確陳述 減毒疫苗使用活的、毒力減弱的病原體,其遺傳物質仍存在。由於生物體的突變特性,疫苗株有可能在宿主體內或環境中發生突變,部分恢復野生型毒力(reversion to virulence)。最著名的例子為口服小兒麻痺疫苗(OPV/Sabin vaccine):研究顯示 OPV-3 株在關鍵的 5' UTR 衰減位點(如核苷酸 472)發生反轉突變的比例高達 96%,並可導致疫苗相關麻痺性小兒麻痺(vaccine-associated paralytic poliomyelitis, VAPP)。此陳述為減毒疫苗已知的缺點之一,陳述正確

(B) 一般需要重複施打來增強抗體效價錯誤陳述(本題答案) 這是錯誤的描述。減毒疫苗的特點恰好相反:

  • 由於活的病原體可在宿主體內複製,模擬真實感染過程,持續產生大量抗原刺激
  • 免疫應答強烈且持久,通常僅需 1 至 2 劑即可產生終生免疫保護
  • 例如:麻疹-腮腺炎-德國麻疹(MM

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