這張心電圖最可能的診斷是：

本題觀念：

本題考核心電圖（electrocardiogram, ECG）判讀能力，重點在於辨識右心室肥大（right ventricular hypertrophy, RVH）的典型 ECG 特徵，並與右側枝傳導阻斷（right bundle branch block, RBBB）、左心室肥大（left ventricular hypertrophy, LVH）及前壁心肌梗塞（anterior wall myocardial infarction）做鑑別診斷。

影像分析：

本題心電圖為標準 12 導程記錄，觀察重點如下：

胸前導程（Precordial leads）：

• V1：可見高振幅 R 波（dominant R wave），R/S 比值 > 1，R 波振幅明顯高於正常。此為 RVH 最具診斷意義的特徵之一。
• V5/V6：可見 S 波振幅相對大於 R 波（R/S 比值 < 1），即「dominant S wave in V6」，為 RVH 典型表現。
• QRS 波群時間未見明顯延長（< 120 ms），不符合 RBBB 需要 QRS ≥ 120 ms 的診斷標準。
• V1 無明顯 rSR'（兔耳形）波形，可排除 RBBB。

肢體導程（Limb leads）：

• 電軸出現**右軸偏移（right axis dev

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