107年:(醫檢)病生理(1)

有關癲癇發作之異常腦波,下列敘述何者錯誤?

A失神性小發作( petit mal )出現 3 Hz 棘慢複合波
B嬰兒點頭痙攣( nodding spasm )出現不正常的失律波( hypsarrhythmia )
C自主神經發作出現連續性棘波
D大發作(grand mal )出現 4~6 Hz 的棘慢波

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「下列敘述何者錯誤」),考查各類癲癇發作(seizure)的特徵性 EEG 波形。各癲癇症候群有其對應的典型腦波,是醫事檢驗師腦波判讀的重要知識。

選項分析

(A) 失神性小發作(petit mal)出現 3 Hz 棘慢複合波 失神性發作(absence seizure,petit mal)的典型 EEG 特徵為全面性 3 Hz 棘慢複合波(3-Hz spike-and-wave discharge),廣泛、對稱、同步出現,與短暫意識喪失同步。✅ 正確陳述。

(B) 嬰兒點頭痙攣(nodding spasm)出現不正常的失律波(hypsarrhythmia) 嬰兒點頭痙攣即嬰兒痙攣症(infantile spasms),屬於 West 症候群(West syndrome)的一部分。其特徵性 EEG 是失律波(hypsarrhythmia):高振幅(>200 μV)、持續性、全面性不規則多形慢波夾雜多灶性棘波,無組織性背景波。✅ 正確陳述。

(C) 自主神經發作出現連續性棘波 自主神經性發作(autonomic seizure)的 EEG 表現並不是「連續性棘波(continuous spikes)」。自主神經性發作(如 Panayiotopoulos 症候群/自限性自主神經癲

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