下列何種心臟疾病最不可能用心臟超音波診斷？

本題觀念：

心臟超音波（echocardiography）的臨床適應症與診斷限制。本題為反向題（問「最不可能用心臟超音波診斷」），考核各心臟疾病的主要診斷工具。

選項分析

✅ (A) 心臟衰竭（heart failure） 心臟超音波是評估心臟衰竭的第一線影像工具，可測量左心室射出分率（left ventricular ejection fraction, LVEF）、心室腔大小、室壁厚度及舒張功能，是診斷心臟衰竭最重要的非侵入性檢查。

✅ (B) 前壁心肌梗塞（anterior myocardial infarction） 心臟超音波可偵測心肌梗塞後的室壁運動異常（wall motion abnormality, WMA），前壁心肌梗塞會導致前壁運動減弱（hypokinesia）或消失（akinesia），是心肌梗塞急性期及併發症評估的重要工具。

✅ (C) 心內膜炎（endocarditis） 感染性心內膜炎（infective endocarditis）的診斷依賴超音波偵測贅生物（vegetation）、瓣膜損傷及逆流，Duke criteria 中心臟超音波是主要診斷標準之一。經食道超音波（transesophageal echocardiography, TEE）敏感度更高。

❌ **(D) WPW 症候群

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