良性前列腺肥大（ benign prostatic hyperplasia ）最主要的病理變化為下列何者？

本題觀念：

良性前列腺肥大（benign prostatic hyperplasia, BPH）是中老年男性最常見的良性泌尿道疾病。本題考查 BPH 的核心病理變化，包括病灶分布的解剖分區（移形區 vs. 周圍區）及組織學特徵（結節狀增生）。

選項分析

(A) 結節狀增生（nodular hyperplasia） — 此為正確答案。BPH 的組織學特徵就是結節狀增生，而非瀰漫性增生。顯微鏡下可見由腺上皮與間質（平滑肌 + 纖維結締組織）組成的多發性結節，稱為 adenomyofibromatous nodule。這些結節以腺性結節（glandular nodules）最為典型，含有乳突狀折疊的腺上皮和豐富的管腔。

(B) 前列腺移形區（transitional zone）萎縮 — 此說法錯誤。BPH 恰好好發於移形區（transitional zone），此區域的腺體及間質細胞發生增生（hyperplasia），而非萎縮。移形區在正常前列腺中只佔約 5% 的體積，但在 BPH 時可顯著增大，壓迫尿道導致下泌尿道症狀（lower urinary tract symptoms, LUTS）。

(C) 前列腺周圍區（peripheral zone）明顯增生 — 此說法錯誤。周圍區（periph

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