腎細胞癌（ renal cell carcinoma ）最常見之組織分型為下列何者？

本題觀念：

腎細胞癌（renal cell carcinoma, RCC）是成人最常見的腎臟惡性腫瘤，依組織型態分為多種亞型。本題考查 RCC 中各組織分型的發生比例，重點是辨別哪一種亞型佔最大多數。

選項分析

(A) 亮細胞癌（clear cell carcinoma） — 此為正確答案。亮細胞型腎細胞癌（clear cell RCC, ccRCC）是最常見的 RCC 亞型，佔所有 RCC 的 75-85%（部分文獻引用為 80-90%）。腫瘤細胞因胞質內富含脂質及肝醣（glycogen）而呈透明/亮細胞外觀，是其命名由來。與 VHL（von Hippel-Lindau） 基因突變高度相關，70-90% 的散發性 ccRCC 可見 VHL 基因失活。

(B) 乳突狀腎細胞癌（papillary renal cell carcinoma） — 乳突狀 RCC 是第二常見的亞型，佔 10-15%。分為 Type 1（低惡性度，TFE3 相關）及 Type 2（高惡性度），與 MET 基因突變相關（遺傳性乳突狀 RCC）。

(C) 厭色腎細胞癌（chromophobe renal cell carcinoma） — 厭色型 RCC 佔約 5%，來源於集尿管的間質細胞（inte

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