107年:(醫檢)病生理(1)

EB 病毒(Epstein-Barr virus )於伯基特氏淋巴瘤( Burkitt lymphoma )致癌過程中, EBV 與B淋巴細胞表面的那一種分子結合進而感染 B淋巴細胞?

ACD21
BCD19
CCD10
DCD23

詳細解析

本題觀念:

本題考查 EB 病毒(Epstein-Barr virus, EBV)感染 B 淋巴細胞的受體機制,以及其在伯基特氏淋巴瘤(Burkitt lymphoma)致癌過程中的角色。EBV 透過病毒外套膜醣蛋白 gp350 與 B 淋巴細胞表面的 **CD21(CR2,complement receptor 2)**結合,進而感染 B 淋巴細胞。

選項分析

(A) CD21正確答案 CD21(又稱 CR2,complement receptor type 2)是 EBV 感染 B 淋巴細胞的主要受體(primary receptor)。EBV 的病毒外套膜醣蛋白 gp350/220 與 CD21 結合,再由 gp42 與 B 細胞表面的 MHC class II 分子(HLA-DR)相互作用,觸發病毒外套膜與細胞膜融合,讓 EBV 進入 B 淋巴細胞。B 淋巴細胞因高度表現 CD21 而成為 EBV 的主要感染靶細胞。

EBV 與 Burkitt lymphoma 的連結機制(近年新發現):MYC 癌基因(oncogene)直接轉錄活化 CD21/CR2 基因,使伯基特氏淋巴瘤細胞上 CD21 表現量大幅升高 → 更易被 EBV 感染 → 形成惡性循環,促進淋巴瘤進展。

(B) CD19 CD19 是 B 淋巴細胞的泛特異

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