107年:(醫檢)病生理(1)
病患的表皮層、真皮層及部分皮下組織的燒燙傷( burn ),是屬於第幾度的燒燙傷?
A第一度
B第二度
C第三度
D第四度
詳細解析
本題觀念:
燒燙傷(burn)的嚴重程度依據受損皮膚層次深度分級,分為第一度至第四度。本題所描述「表皮層(epidermis)、真皮層(dermis)及部分皮下組織(subcutaneous tissue)」均受損的燒燙傷,對應第三度(full-thickness burn,全層燒傷)。
選項分析
(A) 第一度 錯誤。第一度燒傷(superficial burn)僅影響表皮層,表現為皮膚發紅、疼痛、乾燥,無水泡,會自行癒合(如輕微曬傷)。
(B) 第二度 錯誤。第二度燒傷(partial-thickness burn)影響表皮層及部分真皮層,表現為水泡、潮濕、劇烈疼痛。僅傷及真皮「部分」,未及皮下組織。
(C) 第三度 正確。第三度燒傷(full-thickness burn,全層燒傷)傷及表皮層、真皮層以及部分至全部皮下組織,神經末梢完全破壞,傷口外觀呈白色或焦黑(炭化),觸感如皮革(leathery),反而無疼痛感(因感覺神經末梢已損毀)。需要手術植皮治療。
(D) 第四度 錯誤。第四度燒傷傷及皮膚全層,並延伸至肌肉、肌腱、甚至骨骼,通常見於嚴重電燒或長時間高溫暴露。本題描述僅及「部分皮下組織」,尚未達到骨骼肌或骨骼層級,故不符合第四度。
答案解析
燒燙傷分度依受損深度對
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