107年:(醫檢)病生理(1)
一般燒燙傷面積採用「九的規則( rule of nines )」來估算,頭頸部的表面積,占身體總表面積的百分比為何?
A1%
B9%
C18%
D36%
詳細解析
本題觀念:
「九的規則(rule of nines)」是臨床上快速估算燒燙傷面積的常用方法,用於評估體表總面積(total body surface area, TBSA)中受波及的百分比,進一步指導液體復甦(fluid resuscitation)治療計畫。本題考核頭頸部在成人「九的規則」中所佔的比例。
選項分析
(A) 1% 不正確。1% 對應的是會陰部(perineum)或生殖器部位的體表面積,並非頭頸部。
(B) 9% 正確。在成人「九的規則」中,頭頸部合計佔體表總面積的 9%(頭部前半面 4.5% + 頭部後半面 4.5%)。此為標準答案。
(C) 18% 不正確(用於成人)。18% 在成人對應的是軀幹前面(anterior trunk)或軀幹後面(posterior trunk),而非頭頸部。然而值得注意的是,對於 1 歲以內的嬰兒,頭部比例較大,頭頸部佔 TBSA 約 18%;每增長 1 歲則頭部減少 1%、各腿部分別增加 0.5%(Lund-Browder 修正法)。
(D) 36% 不正確。36% 對應成人的雙下肢(各 18%,合計 36%),並非頭頸部。
答案解析
成人「九的規則」分配如下:
| 身體部位 | TBSA 百分比 |
|---|
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