107年:(醫檢)病生理(1)

下列何者為乳癌最常見的病理組織型態?

A侵犯性乳管癌( invasive ductal carcinoma )
B侵犯性小葉癌( invasive lobular carcinoma )
C黏液癌(mucinous carcinoma )
D髓癌(medullary carcinoma )

詳細解析

本題觀念:

乳癌(breast cancer)是女性最常見的癌症之一,依病理組織學可分為多種亞型。本題考核乳癌中最常見的病理組織型態,需掌握各亞型的相對發生頻率。

選項分析

(A) 侵犯性乳管癌(invasive ductal carcinoma, IDC) ✅ 正確答案 侵犯性乳管癌(又稱非特殊型浸潤性乳癌,invasive carcinoma of no special type, NST)是乳癌中最常見的組織學類型,佔所有侵犯性乳癌的 70–80%。癌細胞源自乳管上皮,突破基底膜侵犯周圍乳腺組織,具多樣化的組織學形態。

(B) 侵犯性小葉癌(invasive lobular carcinoma, ILC) ❌ 第二常見,非最常見 侵犯性小葉癌佔乳癌的 10–15%,是第二常見的亞型。癌細胞源自小葉腺泡上皮,失去 E-cadherin 表現,典型呈「單排縱列」(single-file pattern)排列,生長方式較隱匿,影像學上較難偵測。

(C) 黏液癌(mucinous carcinoma) ❌ 罕見型,佔比低 黏液癌(又稱膠樣癌,colloid carcinoma)佔乳癌的 < 2%,屬於特殊型乳癌。腫瘤細胞漂浮於大量細胞外黏液池中,好發於老年女性,預後相對較佳,淋巴結轉移率低。

**(D)

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