下列何者與骨頭之無血管性壞死（ avascular necrosis ）的發生較無關聯？

本題觀念：

無血管性壞死（avascular necrosis, AVN），又稱骨壞死（osteonecrosis），是因骨骼血液供應中斷而導致骨組織死亡的疾病。本題為反向題，問何者與 AVN 的發生「較無關聯」。

選項分析

(A) 血管炎（vasculitis） ✅ 確實與 AVN 相關 血管炎造成供應骨骼的小血管發炎、狹窄及阻塞，直接減少骨組織血流，屬於 AVN 的已知相關因素。系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）合併血管炎及長期使用類固醇，是 AVN（尤其是股骨頭壞死）的重要複合風險因子。

(B) 副甲狀腺機能亢進（hyperparathyroidism） ❌ 與 AVN 關聯較弱（本題答案） 副甲狀腺機能亢進（hyperparathyroidism）的主要骨骼病變是纖維囊性骨炎（osteitis fibrosa cystica）——副甲狀腺素（PTH）過度分泌導致破骨細胞活性增加、骨質流失、骨囊腫形成，而非血管阻塞性壞死。雖然 hyperparathyroidism 偶爾被列於 AVN 相關代謝疾病清單，但其病理機制並不直接造成骨骼血管阻塞，與 AVN 的關聯遠弱於其他選項。

(C) 使用腎上腺皮質素（steroid administration） ✅ 確實與 AV

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