107年:(醫檢)病生理(1)
下列何者不是決定軟組織腫瘤惡性度( grading )之主要參數?
A細胞密度( cellularity )
B細胞多形性( pleomorphism )
C有絲分裂像( mitotic figure )
D腫瘤大小( tumor size )
詳細解析
本題觀念:
軟組織腫瘤惡性度分級(grading)是評估惡性軟組織腫瘤(soft tissue sarcoma)生物行為的核心指標,目前最廣泛使用的是法國國家癌症中心聯盟系統(Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer, FNCLCC)。本題考查哪些參數構成分級標準,以及哪些屬於分期(staging)而非分級。
選項分析
本題為反向題(問「不是…主要參數」者):
(A) 細胞密度(cellularity) ✅ 是分級相關參數 細胞密度是評估腫瘤分化程度(differentiation score)的依據之一;NCI系統中明確使用cellularity作為評分要素。FNCLCC系統中,分化分數也隱含對細胞型態和密度的判斷。
(B) 細胞多形性(pleomorphism) ✅ 是分級相關參數 細胞多形性(核形大小不一、核染色質不規則)是評估腫瘤分化程度的重要指標,高度多形性對應低分化(undifferentiated)腫瘤,在分級上屬於 differentiation score 3 的特徵之一。
(C) 有絲分裂像(mitotic figure) ✅ 是分級的核心參數 FNCLCC系統明確將有絲分裂計數(mitotic count)列為三大評分要素之一:
- S
...(解析預覽)...

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