107年:(醫檢)血液(1)
下列何種疾病不是 WHO 分類中的 myeloproliferative disease ?
Apolycythemia vera
Bchronic neutrophilic leukemia
Crefractory anemia
Dessential thrombocythemia
詳細解析
本題觀念:
本題(反向題)考 WHO 分類中骨髓增生性腫瘤(myeloproliferative neoplasms, MPN)的成員。需辨認哪一個選項不屬於 MPN,而屬於其他類別(如骨髓化生不良症候群,myelodysplastic syndrome, MDS)。
選項分析
(A) Polycythemia vera(真性多血症, PV) ✅ PV 是 WHO 分類中 MPN 的核心成員之一,特徵為 JAK2 突變導致的紅血球增生,合併血小板及白血球升高。
(B) Chronic neutrophilic leukemia(慢性中性球白血病, CNL) ✅ CNL 是 WHO 分類中 MPN 的成員,特徵為持續性成熟中性球增多(WBC > 25 × 10⁹/L),近年發現與 CSF3R 突變相關。
(C) Refractory anemia(頑固性貧血) ❌ → 此為答案(不屬於 MPN) Refractory anemia(頑固性貧血)屬於骨髓化生不良症候群(myelodysplastic syndrome, MDS)的亞型,是無效造血(ineffective hematopoiesis)與血球形態異常(dysplasia)的疾病,表現為週邊血液血球減少(cytopenia),而非增生。WHO 分
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