107年:(醫檢)血液(1)

下列何者不是屬於內因性凝血路徑( intrinsic pathway )的接觸因子( contact factors )?

AFactor XII
BPrekallikrein
CHigh molecular weight kininogen (HMWK )
DCollagen

詳細解析

本題觀念:

本題考反向題(問「何者不是接觸因子」),核心主題是內因性凝血路徑(intrinsic coagulation pathway)的接觸活化系統(contact activation system)。接觸因子(contact factors)是由帶負電荷表面活化的一群因子,啟動內因性路徑。

選項分析

(反向題:✅ 標記屬於接觸因子,❌ 標記不是接觸因子 = 答案)

(A) Factor XII(第十二凝血因子,Hageman factor) ✅ 正確的接觸因子(非答案)。Factor XII(FXII,又稱 Hageman factor)是接觸活化系統的核心啟動分子。當 FXII 接觸到帶負電荷表面(如玻璃、kaolinite、膠原蛋白、多磷酸鹽等)時,自動活化為 FXIIa,進而活化 Factor XI 啟動內因性凝血路徑。

(B) Prekallikrein(前激肽釋放酶) ✅ 正確的接觸因子(非答案)。Prekallikrein(PK)是接觸因子之一,在 HMWK 的輔助下與帶負電荷表面結合。FXIIa 將 PK 裂解為活性 kallikrein;kallikrein 反過來正回饋活化更多 FXII,並裂解 HMWK 釋放 bradykinin。

**(C) High molecular weight kininogen(HMW

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