107年:(醫檢)血液(1)

紅血球表面的 Duffy 抗原與下列何種病原菌的感受性有關?

A梅毒
BHIV
C肝炎病毒
D瘧原蟲

詳細解析

本題觀念:

Duffy 血型系統(Duffy blood group system)的抗原——Fy^a 與 Fy^b——是存在於紅血球膜上的醣蛋白,其本質為趨化素受體(Duffy Antigen Receptor for Chemokines, DARC),現更名為 ACKR1(Atypical Chemokine Receptor 1)。DARC 是瘧原蟲Plasmodium vivaxP. knowlesi)侵入紅血球時不可缺少的受體,因此 Duffy 抗原的表現與宿主對瘧疾的感受性(susceptibility)直接相關。

選項分析

(A) 梅毒 梅毒(syphilis)由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)所引起,其侵入機制與 Duffy 抗原完全無關。梅毒螺旋體感染宿主細胞的受體為其他表面蛋白(如纖連蛋白受體),並非紅血球 Duffy 抗原。

(B) HIV 人類免疫缺乏病毒(HIV)主要以 CD4 受體(搭配 CCR5 或 CXCR4 共同受體)感染 T 淋巴球,與紅血球 Duffy 抗原無關。

(C) 肝炎病毒 各型肝炎病毒(HAV、HBV、HCV 等)的細胞受體各異,例如 HBV 使用 NTCP(sodium taurocholate cotransporting polypep

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