下列何種抗體符合以下條件？ ①常為IgM ②在活體外可活化補體 ③以酵素處理過之紅血球反應會變強

本題觀念：

本題考 Lewis 血型系統（Lewis blood group system）中 anti-Le^a 抗體的血清學特性。題目給出三個條件：①常為 IgM；②在活體外（in vitro）可活化補體；③以酵素處理過之紅血球反應會變強。需從四個選項中找出同時符合這三個條件的抗體。

選項分析

(A) anti-Le^a Lewis 抗體（anti-Le^a 與 anti-Le^b）幾乎都是天然產生的 IgM 抗體，不需要免疫刺激。IgM 型 Lewis 抗體具有強力的補體結合能力（complement-binding），在 in vitro 條件下可活化補體，甚至引發體外溶血。蛋白酶（如 papain、ficin）處理紅血球會移除部分表面蛋白的立體障礙，使 Lewis 抗原更易暴露，anti-Le^a 的凝集反應因此增強。三個條件全部符合。

(B) anti-M M 抗原為唾液酸依賴性抗原（sialic acid-dependent），蛋白酶會破壞 MN 抗原，導致 anti-M 反應在酵素處理紅血球上減弱或消失。不符合條件③，故排除。

(C) anti-P1 anti-P1 雖以 IgM 為主，酵素處理後反應不減弱，但其補體活化能力相對較弱，且不如 anti-Le^a 典型地同時具備三個條件。anti-P1 在臨床上通

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