107年:(醫檢)血液(1)

國人血型抗原之分佈與白種人有很多相異處,下列敘述那些正確? ①國人 A2亞型罕見 ②國人出現 Dia的比例比白種人多 ③國人有較高之 Le (a+b-)的比例 ④國人的 P1血型比例較白種人多

A①②
B③④
C①③
D②④

詳細解析

本題觀念:

本題考查台灣/亞洲族群與白種人之間,血型抗原分佈的種族差異。涵蓋 ABO 系統(A2 亞型)、Diego 血型系統(Dia 抗原)、Lewis 血型系統(Le(a+b-)表現型)及 P1 血型系統等,是輸血醫學中種族間血清學差異的重要考點。

選項分析

(A) ①②(正確答案)

敘述①:國人 A2 亞型罕見 ✅ 在白種人中,約 20% 的 A 型或 AB 型個體為 A2 或 A2B 表現型;但在東亞族群(日本人研究資料顯示不足 1% 的 A 型個體為 A2 亞型,中國漢族族群中 A2 亞型同樣極為罕見)。此差異與 ABO 基因的等位基因頻率分佈有關。敘述①正確。

敘述②:國人出現 Dia 的比例比白種人多 ✅ Diego 血型系統中,Dia\text{Di}^a 抗原(Dia)在白種人與黑人中幾乎不存在(頻率 < 0.01%)。然而,在東亞蒙古裔族群中,Dia 陽性的盛行率為:

  • 日本人:約 12%
  • 中國人:約 3–5%
  • 台灣族群估計與中國漢族相近

Dia 抗原被視為「東亞/美洲原住民特有標記」,其分佈具有重要的人類學意義,被認為與蒙古人種南遷及族群遷徙有關。敘述②正確。


(B) ③④(不正確)

敘述③:國人有較高之 Le(a+b-)的比例 ❌ Lewis 血型系統表現

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