尿液在室溫久置，下列何種變化主要與細菌滋生較無相關？

本題觀念：

尿液在室溫久置後，各項檢驗指標因細菌代謝而發生改變。本題考核哪一種變化與細菌滋生「較無相關」，即非細菌代謝所導致的變化。

選項分析

(A) pH 值增高 細菌（尤其是尿素分解菌，如 Proteus spp.）分解尿素產生氨（$\text{NH}_3$），使尿液偏鹼，pH 值升高。此為細菌滋生的直接結果，與細菌有關。

(B) 亞硝酸鹽增高 大腸桿菌等革蘭氏陰性菌含有硝酸鹽還原酶（nitrate reductase），將尿液中的硝酸鹽（nitrate）還原為亞硝酸鹽（nitrite）。亞硝酸鹽升高是細菌代謝的典型指標，與細菌有關。

(C) 膽紅素降低 尿液中的直接型膽紅素（conjugated bilirubin）在室溫下因光照與氧化（化學反應）而分解，轉變為膽綠素（biliverdin）。此過程是化學性降解，不需要細菌參與，與細菌滋生較無相關。

(D) 葡萄糖降低 細菌在室溫下代謝葡萄糖作為碳源，導致尿液葡萄糖濃度下降。此為細菌代謝（糖酵解）的直接結果，與細菌有關。

答案解析

正確答案為 (C)。

膽紅素的降低並非細菌代謝所致，而是由於：

1. 光照分解：紫外線促使膽紅素氧化為膽綠素
2. 化學氧化：在偏酸性尿液中，膽紅素

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