尿沉渣觀察到如箭頭所示的細胞，下列敘述何者正確？

本題觀念：

尿沉渣鏡檢中精蟲（spermatozoa）的識別與臨床意義。精蟲在尿沉渣中屬於非細胞性有形成分，其出現可見於男性及女性檢體，原因各有不同，需正確判讀以避免誤診。

影像分析：

顯微鏡下可見多個由紅色箭頭標示的細胞，具有典型的精蟲形態：卵圓形（略呈淚滴狀）的頭部，連接一條細長的尾部（鞭毛）。頭部在光鏡下呈半透明至淡灰色，尾部纖細如絲，整體外觀與精液鏡檢所見之精蟲形態一致。

圖中精蟲散布於無明顯有形成分的背景中，尾部可見細絲狀延伸，排列不規則。此為尿沉渣中精蟲（spermatozoa）的典型鏡檢表現。

選項分析

(A) 可能出現在男性及女性尿沉渣檢體 ✅ 【正確答案】 精蟲在男性尿液中出現，常見原因包括：射精後尿液沖洗（post-ejaculatory washout）、逆行射精（retrograde ejaculation）、或老年男性尿道內括約肌鬆弛。在女性尿液中，精蟲可因性交後精液污染（vaginal/urethral contamination）而出現，屬於檢體採集污染，並非女性生殖系統病變。因此，精蟲確實可能出現在男性與女性的尿沉渣檢體中。

(B) 鏡檢下該細胞一定活動力旺盛 ❌ 【錯誤】 尿液環境對精蟲具有毒性（urine is toxic to spermatozoa），高滲透壓、酸

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