107年:(醫檢)檢驗(1)
下列何者不是脂肪痢( steatorrhea )患者的試驗結果?
A糞便脂肪染色:脂肪顆粒球減少
B血清類胡蘿蔔素濃度減少
C呼吸試驗:呼出的 14 CO 2氣體減少
D脂肪保留係數( coefficient of fat retention )減少
詳細解析
本題觀念:
脂肪痢(steatorrhea)是脂肪吸收不良(fat malabsorption)的臨床表現,指糞便中含有大量未消化或未吸收的脂肪。本題為反向題(問「何者不是」),需辨別哪個選項描述的是不符合脂肪痢患者預期結果的選項。
選項分析
✅ (B) 血清類胡蘿蔔素濃度減少 類胡蘿蔔素(carotenoids)為脂溶性物質,其吸收依賴正常的脂肪吸收機制(膽汁酸鹽乳化、胰脂酶水解、微胞形成)。脂肪吸收不良時,脂溶性維生素與類胡蘿蔔素的吸收同樣受損,因此血清類胡蘿蔔素濃度降低,是脂肪痢的正確表現。
✅ (C) 呼吸試驗:呼出的 氣體減少 -triolein 呼氣試驗(breath test)原理:口服含 標記的三油酸甘油酯(-triolein)後,正常人的腸道吸收三酸甘油酯,經代謝後以 形式呼出。脂肪吸收不良時,-triolein 無法正常吸收代謝,呼出的 減少,是脂肪痢的正確表現。
✅ (D) 脂肪保留係數(coefficient of fat retention)減少 脂肪保
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