107年:(醫檢)檢驗(1)

漿液檢體若要進行血球計數和分類檢驗時,最好將檢體置入下列何種試管?

AEDTA 試管
Bheparin 試管
Csodium citrate 試管
Dsodium fluoride 試管

詳細解析

本題觀念:

漿液(serous fluid)檢體(含胸水、腹水、心包液等)進行血球計數及分類計數(cell count and differential)時,最適合的抗凝管選擇。

選項分析

(A) ✅ EDTA 試管 此為正確答案。 EDTA(乙二胺四乙酸,ethylenediamine tetraacetic acid)是進行細胞計數和分類計數的首選抗凝劑。EDTA 以螯合鈣離子(Ca2+\text{Ca}^{2+})方式抑制凝血,且能最佳保存細胞型態(cell morphology),不會引起細胞腫脹或變形,非常適合血球計數(CBC)及分類計數(differential count)。實驗室指引(含 Mayo Clinic、LabCorp 等)均建議漿液細胞計數使用 EDTA(紫頭管/薰衣草管)。

(B) ❌ heparin 試管(肝素管) Heparin 雖可抗凝,但會干擾細胞染色(如影響 Romanowsky 系列染色),導致細胞型態評估不準確。Heparin 管適合漿液的生化分析(如 LDH、蛋白質),不適合細胞計數。

(C) ❌ sodium citrate 試管(檸檬酸鈉管) Sodium citrate 主要用於凝血功能檢測(如 PT、APTT),有固定的血液與抗凝劑比例(9:1)要求,不適用於漿液的細胞計

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