器官移植前要先篩檢病人對抗 HLA 的抗體（Panel reactive antibody; PRA ），一般 PRA 值至少超過多少以上就表示高度致敏（ Sensitized ）？

本題觀念：

抗體反應板（panel reactive antibody, PRA）是器官移植前用於偵測受者體內是否存在對抗供者 HLA 抗體的檢測指標。PRA 值的高低反映受者的致敏（sensitization）程度，是評估移植前免疫風險的重要工具。本題考查「高度致敏（highly sensitized）」的 PRA 閾值標準。

選項分析

(A) 10% PRA ≥10% 通常代表「有致敏（allosensitization）」的最低門檻，但並不代表「高度致敏」。此數值僅表示受者體內存在 HLA 抗體，尚未達到高度致敏的定義。

(B) 30% 此數值並非國際公認的高度致敏門檻，無顯著的臨床指引支持。

(C) 50% 正確選項。國際上廣泛接受的標準為：PRA ≥50% 代表高度致敏（highly sensitized）。計算型 PRA（calculated PRA, cPRA）≥50% 時，臨床上會考慮採取降敏（desensitization）治療以降低抗體水平，且移植配對難度顯著增加。

(D) 70% 部分研究將 PRA >80% 定義為「超高度致敏（extremely highly sensitized）」，但 70% 並非標準的「高度致敏」切點。

答案解析

正確答案為 (C) 50%。

PRA

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