Methicillin-resistant Staphylococcus aureus 對oxacillin 表現抗藥性，最主要是因產生下列何種物質？

本題觀念：

MRSA（methicillin-resistant Staphylococcus aureus，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）對 oxacillin（及整個 β-lactam 類抗生素）的主要抗藥機制，是透過 mecA 基因表現一種新型青黴素結合蛋白 PBP2a（penicillin-binding protein 2a），而非依賴 β-lactamase 分解抗生素。

選項分析

(A) PBP2a 正確。MRSA 的核心抗藥機制：由染色體上 mec 基因座（mecA 基因）所編碼的 PBP2a，其對 β-lactam 抗生素親和力極低，使細菌在 oxacillin 等抗生素存在下仍可進行細胞壁肽聚糖（peptidoglycan）的轉肽作用（transpeptidation），維持細胞壁合成。

(B) 過量 β-lactamase 錯誤。金黃色葡萄球菌確實可分泌 β-lactamase（penicillinase）水解天然青黴素，但此機制對 oxacillin 等耐 β-lactamase 的半合成青黴素無效。MRSA 對 oxacillin 的抗藥性並非過量 β-lactamase 所致。

(C) oxacillinase 錯誤。Oxacillinase 是見於革蘭陰性菌（如 Acinetobacter

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