下列何者是 Legionella pneumophila 最主要感染途徑？

本題觀念：

本題考嗜肺性退伍軍人桿菌（Legionella pneumophila）最主要的感染途徑，核心概念為氣溶膠（aerosol）吸入傳播。

選項分析

(A) air condition spread（空調系統擴散）— 正確答案。Legionella pneumophila 最主要的感染途徑是吸入受汙染水源產生的氣溶膠（contaminated aerosol inhalation）。大型建築物的冷卻水塔（cooling tower）、中央空調水系統是最重要的傳播來源，菌體隨氣溶膠霧化後被人體吸入肺部而引發退伍軍人病（Legionnaires' disease）。

(B) person-to-person spread（人傳人）— 錯誤。目前無任何證據顯示 L. pneumophila 可由人傳人傳播，這是此病原菌的重要流行病學特徵，也是退伍軍人病爆發調查中不需要隔離患者接觸者的原因。

(C) ingestion of contaminated food（攝入受汙染食物）— 非主要途徑。雖然偶有報告指出吸入受汙染飲用水也可能感染，但「食物」本身並非已確認的傳播媒介。口服攝入通常不引發感染，主要是因為胃酸對細菌有殺菌作用，且 Legionella 需進入肺泡巨噬細胞（alveolar macrophages）

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