107年:(醫檢)微生(1)
下列何種 Haemophilus 菌種生長最為緩慢?
AH. haemolyticus
BH. aegyptius
CH. ducreyi
DH. parainfluenzae
詳細解析
本題觀念:
本題考核 Haemophilus 屬(嗜血桿菌屬)各菌種的生長特性,特別是生長速度最緩慢的菌種。Haemophilus 屬為革蘭氏陰性小桿菌(coccobacilli),依對 X 因子(血基質,hemin)和 V 因子(NAD⁺)的需求不同而有所區別,生長速率也因菌種而異。
選項分析
(A) H. haemolyticus 需要 X 因子和 V 因子,能在血液培養基上溶血,生長速度屬一般,非最緩慢菌種。
(B) H. aegyptius 又稱 Koch-Weeks bacillus,引起傳染性結膜炎,只需 V 因子(不需 X 因子),可在血液培養基上生長,生長速度亦非最緩慢。
(C) H. ducreyi 軟性下疳(chancroid)的致病原,H. ducreyi 以生長極為緩慢且條件苛刻著稱。培養時需要 X 因子(hemin),但不需要 V 因子(NAD⁺)。生長需要特殊條件:35°C 以下(最適合 33-35°C)、CO₂ 增加環境、高濕度,在一般培養基上幾乎不生長,即使在適合培養基(如含 30% 兔血的血液培養基、Mueller-Hinton agar + 5% 羊血)上也生長非常緩慢,通常需要 48-72 小時才能見到微小菌落。此特性使得臨床上 H. ducreyi 的分離培養極具挑戰性,可能導致低估其感染率。
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