下列何種疾病最易出現間歇性（ intermittent ）的菌血症？

本題觀念：

菌血症（bacteremia）的類型——間歇性菌血症（intermittent bacteremia）最常見於未引流的膿瘡（undrained abscess），了解不同疾病情境下的菌血症型態。

選項分析

(A) 腦膜炎（meningitis） 不是最典型。細菌性腦膜炎通常在疾病早期可出現間歇性菌血症（細菌從原發感染處進入血流），但隨後可能發展為持續性菌血症（continuous bacteremia）。腦膜炎本身是繼發於菌血症的播散性感染，並非間歇性菌血症的最典型代表。

(B) 肺炎（pneumonia） 不是最典型。肺炎球菌肺炎（pneumococcal pneumonia）可引發菌血症，但多為短暫性或持續性，而非間歇性。未引流的密閉空間感染才是間歇性菌血症的最典型成因。

(C) 未引流的膿瘡（undrained abscess） 正確。 未引流的膿瘡（密閉空間感染）是**間歇性菌血症（intermittent bacteremia）**的最典型病因。機制如下：

• 膿瘡形成密閉感染灶，細菌不斷繁殖
• 在壓力升高、物理活動等因素下，細菌間歇性「漏出」進入血液循環
• 因宿主免疫清除，菌血症隨後短暫消退
• 此循環反覆發生，造成間歇性（波動性）的菌血症型態

**(D) 急性心內膜炎（acute end

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