107年:(醫檢)微生(1)

有關白色念珠菌( Candida albicans )的敘述,下列何者正確?

A常見於土壤環境
B血清學試驗是臨床鑑定重要依據
C大多數之芽管試驗( germ tube test )為陽性
D不會引起菌血症

詳細解析

本題觀念:

白色念珠菌(Candida albicans)是臨床最重要的致病性酵母菌,芽管試驗(germ tube test)是其快速鑑別的重要方法。本題考察 C. albicans 的生物學特性與臨床表現。

選項分析

(A) 常見於土壤環境 C. albicans 並非主要的環境菌,它是人體正常菌叢的一部分,主要存在於人類的口腔、腸道黏膜、陰道等部位。土壤生物(如 Sporothrix、Histoplasma)才以土壤為主要生態棲位。此選項錯誤。

(B) 血清學試驗是臨床鑑定重要依據 C. albicans 的臨床鑑定主要依靠培養形態(白色奶油狀菌落)、顯微形態(假菌絲、厚膜孢子)及生化試驗(芽管試驗、CHROMagar),血清學試驗並非其鑑定的主要依據。血清學在某些系統性黴菌(如 Aspergillus、Cryptococcus)診斷中更重要。此選項錯誤。

(C) 大多數之芽管試驗(germ tube test)為陽性 芽管試驗(germ tube test)是 C. albicans 的快速篩檢方法:將菌體懸浮於人或羊血清中,37°C 培養 2–4 小時後觀察是否形成芽管(短突起,無縮窄)。約 95% 以上的 C. albicans 呈陽性(特異性 100%,靈敏度約 87%)。此為正確答案。

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