107年:(醫檢)微生(1)
在腹瀉的糞便檢體中,可被培養出的病原菌為下列那些? ①Shigella spp. ②Salmonella spp.③Campylobacter jejuni ④Clostridium difficile
A僅①②
B僅③④
C①②③④
D僅①②④
詳細解析
本題觀念:
腹瀉糞便檢體中可培養的腸道病原菌,以及 Clostridium difficile 不適用常規糞便培養的原因
選項分析
(A) 僅①② 不完整。Shigella spp. 和 Salmonella spp. 確實可以培養,但忽略了 Campylobacter jejuni 也可培養。
(B) 僅③④ 不完整。Campylobacter jejuni 可以培養,但 Clostridium difficile 不適用常規糞便培養作為初始診斷。
(C) ①②③④(全部) 此為答案,但需要辨析。C. difficile 技術上可以培養,但在臨床實驗室不作為常規診斷工具。題目問的是「可被培養出的病原菌」,而非「以培養作為常規診斷的菌」。從技術角度,C. difficile 在特定厭氧條件下確實可被培養。
(D) 僅①②④ 不完整。遺漏了 Campylobacter jejuni。
答案解析
正確答案是 (C) ①②③④。
四種病原菌的培養特性:
① Shigella spp.(志賀桿菌)
- 革蘭氏陰性桿菌,兼性厭氧
- 標準糞便培養使用選擇性培養基如 Hektoen Enteric (HE) agar、MacConkey agar、SS agar
- 注意:Shigella 在室溫中不穩定,檢
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