107年:(醫檢)生化(1)
飯後 60 分鐘抽血,下列何者容易偏高?
A高密度脂蛋白
B中密度脂蛋白
C低密度脂蛋白
D乳糜微粒
詳細解析
本題觀念:
本題考飯後(postprandial)血液中脂蛋白的變化,重點在於各類脂蛋白的來源、代謝時程,以及進食後 60 分鐘時哪種脂蛋白濃度容易升高。
選項分析
脂蛋白概述及飯後動態:
(A) 高密度脂蛋白(HDL) HDL 主要由肝臟和小腸合成,負責逆向膽固醇運輸(reverse cholesterol transport)。HDL 的血液濃度受飲食影響相對較小,飯後 60 分鐘不會顯著升高。
(B) 中密度脂蛋白(IDL,intermediate-density lipoprotein) IDL 是 VLDL 在血液中被脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase, LPL)水解後的中間產物,其合成與飲食中的腸道直接吸收無關,不會在飯後 60 分鐘顯著升高。
(C) 低密度脂蛋白(LDL) LDL 是 IDL 進一步代謝後的產物,主要含膽固醇,半衰期約 2–3 天,其血液濃度變化較慢,不受單次進食的直接影響。
(D) 乳糜微粒(chylomicron) ← 正確答案 乳糜微粒由小腸上皮細胞合成,負責將飲食中吸收的長鏈脂肪酸(以三酸甘油酯 triglyceride 形式)和膽固醇,從腸道運送到周邊組織。
飯後乳糜微粒動態:
- 進食後 13–30 分鐘:小腸開始分泌乳糜微粒至淋巴(乳糜管),再
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