107年:(醫檢)生化(1)
下列有關臨床檢驗室所用之「 delta check 」之敘述,何者錯誤?
A其通常為「 autoverification program 」之一部分
B是評估同一病人不同時間檢驗值的變化情形
C當差距小於實驗室的設定值時,表示檢驗流程有問題
D這是一種臨床檢驗室品管的方法
詳細解析
本題觀念:
本題考查臨床檢驗室品管工具「delta check」的定義、功能與使用方式。Delta check 是一種病人結果比對技術,用於偵測同一病人不同時間點的檢驗值差異是否超出設定閾值,屬於後分析(post-analytical)品質管理的一部分,常整合於自動核可程序(autoverification program)中。本題為反向題(問「何者錯誤」)。
選項分析
✅ (A) 其通常為「autoverification program」之一部分 — 正確陳述。Delta check 是 autoverification 流程中的重要組成元素,用來自動篩選需人工複查的異常結果,已廣泛實施於現代臨床檢驗室資訊系統(LIS)中。
✅ (B) 是評估同一病人不同時間檢驗值的變化情形 — 正確陳述。Delta check 的核心定義:比較同一病人前後兩次(或多次)的檢驗值,計算其差值(delta value),判斷是否在合理生理變動範圍內。
❌ (C) 當差距小於實驗室的設定值時,表示檢驗流程有問題 — 錯誤陳述(本題答案)。邏輯相反:當差距超過(大於)設定閾值時,才發出警示,提示可能有檢體錯誤(如病人身份辨識錯誤、檢體汙染)或急性病情變化;差距小於設定值表示前後結果變化在預期範圍內,屬於正常,不代
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