107年:(醫檢)生化(1)

進行血清蛋白質電泳分析,下列何者會因為體內溶血而下降?

Aα₁-球蛋白
Bα₂-球蛋白
Cβ-球蛋白
D白蛋白

詳細解析

本題觀念:

血清蛋白質電泳(serum protein electrophoresis, SPE)的各分帶對應不同蛋白質。體內發生溶血(hemolysis)時,紅血球破裂釋出游離血紅素(free hemoglobin),這些游離血紅素與 α2-球蛋白中的**結合珠蛋白(haptoglobin)**結合,形成血紅素-結合珠蛋白複合物被清除,導致 haptoglobin 急劇下降,進而使 α2-球蛋白帶下降

選項分析

(A) α1-球蛋白 錯誤。α1-球蛋白主要包含 alpha-1 antitrypsin(AAT)、alpha-1 acid glycoprotein(orosomucoid)等。這些蛋白質不參與溶血時的血紅素清除,溶血時不會顯著下降。

(B) α2-球蛋白 正確。α2-球蛋白的主要成分包括:

  • Haptoglobin(結合珠蛋白):與游離血紅素結合後被單核吞噬系統(mononuclear phagocyte system)迅速清除,是溶血最敏感的指標
  • Alpha-2 macroglobulin
  • Ceruloplasmin

溶血時,大量游離血紅素消耗 haptoglobin,使 haptoglobin 幾乎耗盡,導致 α2 帶明顯下降。同時可在 α2 與 β 帶之間出現游離血紅素的額外條帶。

...(解析預覽)...