下列那一病患血清中，肌酸激 酶活性常呈現正常的現象？

本題觀念：

肌酸激酶（creatine kinase, CK）活性在不同肌肉和心臟疾病中的表現——哪一種疾病的血清 CK 活性「常呈現正常」

選項分析

(A) Duchenne muscular dystrophy（杜氏肌肉失養症, DMD） DMD 是由 DMD 基因（編碼 dystrophin 蛋白）突變引起，dystrophin 缺乏導致肌肉細胞膜不穩定，大量 CK 從受損肌纖維漏出到血液中。血清 CK 可高達正常值上限的 50–300 倍（3,000–30,000 U/L 甚至更高）。CK 顯著升高，非正常。

(B) Myocardial infarction（心肌梗塞, MI） 急性心肌梗塞時，心肌細胞壞死釋放 CK-MB（creatine kinase-MB isoform）入血，總 CK 及 CK-MB 均顯著升高，是 AMI 早期診斷指標之一（雖已被 troponin 取代為首選）。CK 升高，非正常。

(C) Neurogenic muscle disease（神經源性肌肉疾病） 神經源性肌肉疾病（如肌萎縮側索硬化症 ALS、脊髓性肌肉萎縮症 SMA、Charcot-Marie-Tooth 病等）的病理機制為運動神經元或週邊神經病變，肌肉本身的細胞膜完整性相對保持，CK 通常在正常

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