汗水氯離子之測定，可用來診斷：

本題觀念：

汗水氯離子（sweat chloride）測定的臨床診斷意義，及其在囊性纖維變性(cystic fibrosis, CF)診斷上的核心地位。

選項分析

(A) 酸中毒（acidosis） 酸中毒的診斷依賴動脈血液氣體分析（ABG）中的 pH 值、$\text{HCO}_3^-$ 及 $\text{PCO}_2$，而非汗水中的氯離子濃度，非正確選項。

(B) 脫水（dehydration） 脫水評估依賴血清電解質（$\text{Na}^+$、$\text{K}^+$）、血液滲透壓（serum osmolality）、尿液比重等指標，汗水氯離子測定不用於脫水診斷，非正確選項。

(C) 囊性纖維變性（cystic fibrosis，CF） 汗水氯離子測定是 CF 最具確診意義的診斷試驗。CF 患者因囊性纖維跨膜傳導調節蛋白（cystic fibrosis transmembrane conductance regulator, CFTR）功能缺陷，導致汗腺管道無法正常回收氯離子，汗水中氯離子濃度異常升高，可達正常人的 2-5 倍。診斷標準：汗水氯離子 ≥ 60 mmol/L 確診 CF；< 30 mmol/L 排除 CF；30-59 mmol/L 為中間值需進一步評估。此為正確答案。

**(D) 愛迪生

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