107年:(醫檢)免疫病毒(1)

抗組織胺( antihistamines )最主要可以和下列第幾型的組織胺接受器結合?

AH1 和H2
BH3 和H4
CH1 和H3
DH2 和H4

詳細解析

本題觀念:

抗組織胺(antihistamines)的受體選擇性——臨床使用的傳統抗組織胺主要拮抗 H1 和 H2 受體,目前尚無核准上市的 H3 或 H4 受體拮抗劑。

選項分析

(A) H1 和 H2 正確。組織胺受體共有四個亞型(H1、H2、H3、H4),均屬 G 蛋白偶聯受體(G protein-coupled receptors, GPCR)。臨床上常用的抗組織胺藥物分為兩大類:

  • H1 拮抗劑(H1 receptor antagonists):用於過敏性鼻炎、蕁麻疹、搔癢等,如 diphenhydramine(第一代)、cetirizine、loratadine(第二代)
  • H2 拮抗劑(H2 receptor antagonists):用於抑制胃酸分泌,如 ranitidine、famotidine

這兩類均屬廣義的「抗組織胺」範疇,且是目前唯二具有臨床核准藥物的組織胺受體拮抗類別。

(B) H3 和 H4 錯誤。H3 受體主要分布於中樞神經系統,作為抑制性自體受體(autoreceptor)調節組織胺及其他神經遞質的釋放;H4 受體主要調節免疫細胞趨化反應。目前尚無核准的 H3 或 H4 受體拮抗劑上市。

(C) H1 和 H3 錯誤。H3 不是目前抗組織胺藥物的主要靶點,且無核准的 H3 拮抗劑。

**(D)

...(解析預覽)...