下列那幾型過敏反應會引起肥大細胞（ mast cell ）釋放顆粒（ degranulation ）？

本題觀念：

過敏反應（hypersensitivity reactions）的四型分類中，哪幾型會引起肥大細胞（mast cell）釋放顆粒（degranulation）。

選項分析

(A) 第一和第二型 錯誤。第二型（細胞毒殺型，cytotoxic type）主要由 IgG 或 IgM 抗體結合至細胞表面抗原，透過補體或吞噬細胞破壞標靶細胞（如自體免疫溶血性貧血），不涉及肥大細胞去顆粒。

(B) 第一和第三型 正確。第一型（IgE 媒介型）和第三型（免疫複合體型）都能觸發肥大細胞去顆粒，機制各異（詳見答案解析）。

(C) 第二和第三型 錯誤。第二型不引起肥大細胞去顆粒。

(D) 第一和第四型 錯誤。第四型（細胞媒介型，cell-mediated/delayed type）由 T 淋巴球主導，不涉及抗體或肥大細胞，不會引起去顆粒。

答案解析

本題答案為 (B)。

四型過敏反應比較：

類型	名稱	媒介物	肥大細胞去顆粒
第一型	立即型（immediate）	IgE + FcεRI	是
第二型	細胞毒殺型（cytotoxic）	IgG/IgM + 補體	否

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