下列何種檢體較適合偵測人類巨細胞病毒（ human cytomegalovirus ）？

本題觀念：

人類巨細胞病毒（human cytomegalovirus, HCMV）是疱疹病毒科（Herpesviridae）成員，為臨床上重要的機會性感染病原體。本題考察 HCMV 的最佳偵測檢體選擇，涉及病毒的組織嗜性（tropism）及常用實驗室診斷策略。

選項分析

(A) ✅ 正確答案 — 血液（blood）是偵測 HCMV 最廣泛使用的檢體。HCMV 感染後病毒存在於白血球（尤其是多形核白血球 PMN 及單核球）中，臨床上有兩大主要偵測方法：

• pp65 抗原血症（antigenemia assay）：偵測白血球中 pp65 磷蛋白，是免疫抑制患者監測的傳統標準方法。
• 定量即時 PCR（quantitative real-time PCR）：偵測血漿或全血中 HCMV DNA，靈敏度高，目前已成為移植受者監測 HCMV 的首選方法。

(B) 腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）可在特定情況（如 HCMV 腦炎）偵測到病毒 DNA，但並非一般偵測 HCMV 感染的首選或「較適合」的常規檢體。

(C) 皮膚（skin）不是 HCMV 的主要感染靶器官，亦非標準偵測檢體。HCMV 對皮膚的嗜性遠低於其對白血球、內皮細胞、上皮細胞的嗜性。

(D) 關節液（synovial fl

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