關於 E型肝炎病毒感染的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考核 E 型肝炎病毒（hepatitis E virus, HEV）感染的實驗室診斷方法，包括血清學（anti-HEV IgM）與分子生物學（RT-PCR）技術的適用時機，以及與 D 型肝炎病毒（HDV）共感染的觀念。

選項分析

(A) 急性感染時主要測 anti-HEV IgM 抗體 ✅ 正確答案 急性 HEV 感染的首要診斷標記為血清中的 anti-HEV IgM。症狀出現後（黃疸後約 3–4 天）即可偵測到 anti-HEV IgM，且可持續約 5 個月。WHO 及各主要指引均建議以 anti-HEV IgM 作為急性感染的血清學診斷依據。

(B) E 型肝炎病毒常見與 B 型肝炎病毒共同感染，造成猛爆性肝炎 ❌ 錯誤 需與 B 型肝炎病毒（HBV）共同感染（co-infection）才能造成猛爆性肝炎（fulminant hepatitis）的是D 型肝炎病毒（HDV，delta virus），而非 HEV。HDV 為缺陷性病毒，必須依賴 HBV 的外套膜蛋白（HBsAg）才能感染與傳播。HEV 與 HBV 共感染並無特別的猛爆性肝炎關聯。

(C) RT-PCR 可用來診斷非急性期的 E 型肝炎病毒感染 ❌ 錯誤 HEV RNA（偵測靠 RT-PCR）主要存在於感染急性期的血清及糞便中，

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