下列有關輸尿管的 敘述，何者錯誤？

本題觀念：

輸尿管（ureter）的解剖構造，包括其位置、穿越膀胱壁的方式、括約肌存在與否，以及管壁平滑肌層的組織學特徵。本題為反向題（問何者「錯誤」）。

選項分析

✅ (A) 是腹膜後的構造

• 正確陳述。 輸尿管全程均位於腹膜後（retroperitoneal），從腎盂沿腰大肌前方下行，進入骨盆腔，屬於腹膜外（extraperitoneal）構造。

✅ (B) 由膀胱後方以傾斜的角度穿越膀胱壁

• 正確陳述。 輸尿管在接近膀胱時轉向內側，斜向穿越（oblique entry）膀胱壁，形成壁內輸尿管（intramural ureter）。此傾斜走行形成天然的「生理性瓣膜」：膀胱充盈時，膀胱內壓會壓迫壁內段，防止尿液逆流（vesicoureteral reflux），這是一個重要的防逆流機制。

❌ (C) 在膀胱的兩側開口，各有一個括約肌

• 錯誤陳述（本題答案）。 輸尿管在膀胱三角（trigone）的兩側各有一個開口（ureteral orifice），但並不存在解剖上的括約肌（anatomical sphincter）。防止尿液逆流的機制是上述的斜向穿越膀胱壁所形成的生理性（機能性）瓣膜效果，而非實際的括約肌結構。膀胱的括約肌（sphincter）存在於膀胱頸與尿道，

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