下列何者是使微⾎管 內壓增加的主要原因？

本題觀念：

本題考查 Starling 力（Starling forces）對微血管靜水壓（capillary hydrostatic pressure）的影響，重點在理解靜脈端壓力與動脈端壓力對微血管內壓的不同傳遞效率。

選項分析

(A) 靜脈端壓力增加 ✓ 靜脈端（venous side）阻力相對低，靜脈壓的變化可直接且有效率地逆傳（backward transmission）至微血管。研究顯示，靜脈壓增加 14 mmHg，微血管壓隨之增加約 10 mmHg，傳遞效率接近 1:1（約 5:4）。靜脈阻塞（如右心衰竭、深層靜脈栓塞）正是引起下肢水腫的經典機制。

(B) 動脈端血管收縮 動脈端（前微血管括約肌/小動脈）收縮反而降低微血管靜水壓。這是因為動脈端阻力高，收縮後血流入微血管減少，壓力下降。事實上，小動脈收縮是保護微血管免於高壓的安全機制之一。

(C) 微血管內皮細胞收縮 內皮細胞收縮（endothelial cell contraction）會增加微血管通透性（如炎症介質作用），使液體外漏，但這是改變 Starling 方程式中通透係數（$K_f$）而非直接增加靜水壓。嚴格來說，這不是「使微血管內壓增加」的主要原因。

(D) 血漿內白蛋白含量下降 白蛋白（albumin）下降會降低血漿膠體滲透壓（o

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