108年:放射基礎(2)

⼼臟出現阿索夫⽒⼩體( Aschoff body )是下列何種⼼臟疾病之特徵?

A⾼⾎壓性⼼臟病
B⼼肌梗塞
C細菌性⼼內膜炎
D風濕性⼼臟病

詳細解析

本題觀念:

阿索夫氏小體(Aschoff body)是風濕性心臟病(rheumatic heart disease, RHD)的病理學特徵性標誌,屬於肉芽腫性發炎(granulomatous inflammation)病灶,出現於急性或活動性風濕性心肌炎(rheumatic myocarditis)中,是確診風濕性心臟病的重要組織學依據。

選項分析

(A) 高血壓性心臟病(hypertensive heart disease)— 錯誤 ❌ 高血壓性心臟病的主要病理變化為左心室肥大(left ventricular hypertrophy)、心肌纖維化,不出現 Aschoff body。

(B) 心肌梗塞(myocardial infarction, MI)— 錯誤 ❌ 心肌梗塞的病理進程為:凝固性壞死(coagulative necrosis)→ 中性球浸潤 → 巨噬細胞清除 → 肉芽組織形成 → 纖維化疤痕,無 Aschoff body

(C) 細菌性心內膜炎(bacterial endocarditis)— 錯誤 ❌ 細菌性心內膜炎(infective endocarditis)的特徵為瓣膜上形成疣狀贅生物(vegetation),由血小板、纖維素、細菌菌落和發炎細胞組成,**無

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