腦部腫瘤切片出現 Antoni A 與B區域的組織形態，最可能的診斷為何？

本題觀念：

Antoni A 與 Antoni B 是腦部（及周邊）腫瘤組織病理學的特徵性形態，由瑞典神經科學家 Nils Ragnar Eugène Antoni 於 1920 年首次描述，是神經鞘瘤（schwannoma）的病理診斷標誌。

選項分析

(A) 神經鞘瘤（schwannoma） 正確。Antoni A 與 B 兩種組織型態是 schwannoma 的病理診斷標誌：

• Antoni A 區：高細胞密度，紡錘形 Schwann 細胞排列成交織束狀，細胞核呈柵欄狀排列（nuclear palisading），形成 Verocay bodies（由兩列平行排列的細胞核組成的特殊結構）。
• Antoni B 區：低細胞密度，細胞無規則地散布於疏鬆的黏液樣或玻璃化基質中，常見擴張的厚壁血管。 免疫組織化學染色：S-100 蛋白及 SOX10 陽性。

(B) 顱咽管瘤（craniopharyngioma） 錯誤。Craniopharyngioma 起源於 Rathke's pouch 的胚胎組織殘留，病理形態為上皮細胞島或索狀排列，具有鱗狀分化、角蛋白形成及微囊性變化（adamantinomatous 型），或乳頭狀鱗狀上皮（papillary 型），不具有 Antoni A/B 特徵。

**(C) 血管

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