108年:醫物幅安(2)
選擇淋巴細胞染⾊體變異以評估輻射劑量的因素,包括下列何者? ①淋巴細胞是對輻射較敏感的細胞 ②⾎液中 99.9% 的淋巴細胞位於細胞週期的 S期,輻射敏感度較⼀致 ③淋巴細胞壽命⻑、不分裂,⻑時間內均可分析 ④淋巴細胞只需簡單抽⾎、分離與培養,可得⾜夠細胞供檢查分析
A①②③④
B僅①②
C僅②③④
D僅①③④
詳細解析
本題觀念:
淋巴細胞染色體分析(cytogenetic biodosimetry)是評估游離輻射劑量的「黃金標準」。本題考核選用周邊血液淋巴細胞作為輻射劑量評估材料的理由,以及淋巴細胞的細胞週期特性。
選項分析
本題四個陳述的正誤判斷如下:
① 淋巴細胞是對輻射較敏感的細胞 正確。周邊血液淋巴細胞對游離輻射高度敏感,照射後可引發明顯的染色體異常(如雙中心體 dicentric chromosome),是公認最敏感的劑量計。
② 血液中 99.9% 的淋巴細胞位於細胞週期的 S 期,輻射敏感度較一致 錯誤。 這是本題的關鍵辨別點。周邊血液中約 99.9% 的淋巴細胞實際上是處於細胞週期的 G0 期(靜止期,quiescent phase),而非 S 期。G0 期細胞尚未進入細胞增殖週期,處於靜止但可被刺激的狀態。正因為幾乎所有細胞都位於同一個週期階段(G0),所以輻射敏感度較為一致,是適合劑量評估的特點。陳述②將 G0 誤寫為 S 期,故為錯誤陳述。
- S 期是 DNA 合成期,此時細胞對輻射的反應與 G0/G1 或 G2/M 期不同。
- 若大部分細胞在 S 期,反而表示不適合作為劑量評估材料(S 期輻射敏感度相對低且不均一)。
③ 淋巴細胞壽命長、不分裂,長時間內均可分析 正確。周邊血液的 T 淋巴細胞壽命可達
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