108年:醫物幅安(2)

下列何者不屬於確定效應的急性輻射症候群?

A嘔吐
B癌症
C掉髮
D⽪膚紅腫

詳細解析

本題觀念:

確定效應(deterministic effect)與隨機效應(stochastic effect)的分類,以及急性輻射症候群(acute radiation syndrome, ARS)的臨床表現。

選項分析

(A) 嘔吐 嘔吐是急性輻射症候群中前驅症狀期(prodromal phase)的典型表現,在全身受到約 1-2 Gy 以上輻射後數小時內出現。為確定效應,有明確閾值劑量。✅ 屬於確定效應的急性輻射症候群症狀。

(B) 癌症 ❌(本題答案) 癌症是隨機效應(stochastic effect),而非確定效應。隨機效應的特點是:無閾值、其發生概率與劑量成正比,但嚴重度與劑量無關。輻射誘發的癌症有數年至數十年的潛伏期,本質上是隨機、機率性的事件,不屬於急性輻射症候群的表現。

(C) 掉髮(脫髮) 掉髮(毛囊脫落)屬於確定效應,發生於輻射劑量超過閾值(約 3-5 Gy 可引起暫時性脫髮,7 Gy 以上引起永久性脫髮)後。✅ 屬於確定效應。

(D) 皮膚紅腫(紅斑) 皮膚紅斑(erythema)是輻射所致皮膚確定效應,閾值約 2 Gy。為急性輻射症候群皮膚症候群的一部分。✅ 屬於確定效應的急性輻射症候群症狀。

答案解析

正確答案:(B) 癌症

急性輻射症候群的典型表現(嘔吐、掉髮、皮膚紅腫、骨

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