輻射可造成下列那些傷害？ ①原始損傷（ primary lesion ）②⽣化損傷（ biochemical lesion ）③細胞突變（ mutation ）④解剖損傷（ anatomical lesion ）

本題觀念：

輻射所致生物傷害的層次分類——從原子/分子層次到巨觀解剖層次，輻射可在各個層次均造成損傷，理解這個連鎖損傷模型是放射生物學的基礎。

選項分析

(A) 僅①②③ 排除了④解剖損傷，不完整。❌

(B) 僅③④ 排除了①②，嚴重不完整。❌

(C) 僅①②④ 排除了③細胞突變，但輻射誘發突變是重要且確立的效應。❌

(D) ①②③④ ✅（本題答案） 輻射可在所有四個層次造成損傷，此為正確答案。

答案解析

正確答案：(D) ①②③④

輻射生物效應的損傷層次可以依序理解為一個由微觀到巨觀的連鎖損傷模型：

① 原始損傷(primary lesion)： 輻射的初始物理事件——游離與激發直接作用於生物分子（尤其是 DNA），造成分子層次的損傷，如 DNA 單鏈斷裂(single-strand break, SSB)、雙鏈斷裂(double-strand break, DSB)、鹼基損傷、DNA-蛋白質交聯等。這是所有後續損傷的起點。

② 生化損傷(biochemical lesion)： 原始損傷引發細胞生化代謝的異常，包括：

• 酵素活性改變（如 DNA 修復酶被破壞）
• 細胞膜通透性異常
• 代謝途徑中斷
• 自由基連鎖反應（間接效應）破壞脂質、蛋白質

**③ 細胞突變(mu

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