108年:放射器材(2)

有關攝護腺癌治療,使⽤放射性種⼦( seed )植入,下列敘述何者錯誤?

A攝護腺癌治療所植入的放射性種⼦,通常使⽤ ¹²⁵I或¹⁰³Pd
B放射性種⼦通常藉由經直腸超⾳波影像及會陰模板的導引插入攝護腺
C放射性種⼦植入的常規做法是以⾨診外科⼿術⽅式進⾏
D插種可以病⼈脊髓⿇醉的⽅式進⾏

詳細解析

本題觀念:

攝護腺癌(prostate cancer)放射性種子(radioactive seed)植入治療的相關知識,包括使用的同位素、植入方式及手術設置。本題為反向題,問何者錯誤

選項分析

(A) 攝護腺癌治療所植入的放射性種子,通常使用 125I^{125}\text{I}103Pd^{103}\text{Pd}正確陳述:攝護腺癌近接治療最常用的永久性種子(permanent seed)為:

  • 125I^{125}\text{I}(碘-125):半衰期約 60 天,能量 27-35 keV,用於低至中風險攝護腺癌
  • 103Pd^{103}\text{Pd}(鈀-103):半衰期約 17 天,生物效應更強,常用於分化較差(較高惡性度)的腫瘤 兩者均為低劑量率(LDR)種子,植入後永久留置攝護腺內。

(B) 放射性種子通常藉由經直腸超音波影像及會陰模板的導引插入攝護腺 ✅ 正確陳述:這是標準的植入技術。超音波探頭(transrectal ultrasound, TRUS)置於直腸內以即時影像引導,會陰模板(perineal template)固定針頭位置,細針從陰囊與肛門之間的會陰(perineum)穿刺植入攝護腺,不需手術切口

(C) 放射性種子植入的常規做法是以門診外科手術方式進行

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